甲狀腺出問題，不檢查難發現！50多歲的上班族王先生(化名)，日前健檢發現甲狀腺長了結節，起初不以為意，但在進一步透過甲狀腺智能分析影像醫材來輔助診斷、細針穿刺，高度懷疑為惡性，決定手術切除，最終證實罹患甲狀腺癌，幸有早期發現、早期治療，王先生現已痊癒，僅需定期追蹤，卻也讓他嚇出一身冷汗。
甲狀腺結節在國內相當普遍，全口植牙平均每4名成人，便有1人患有結節，多數人是在健檢時，透過觸診、超音波得知，其中雖然僅5~10%屬惡性（甲狀腺癌），但數量仍不可小覷，2016年有4041名國人新確診甲狀腺癌(含原位癌)，發生率擠進10大癌症排行榜。
收治上述王先生的中國附醫內科部新陳代謝科顧問張淳堆醫師表示，家族史、環境（輻射）都是甲狀腺結節危險因子，然而，結節是否為惡性，得靠醫師觀察超音波影像、相當仰賴「醫師經驗」，若有懷疑便得進一步用細針穿刺化驗，決定是否手術切除，但針長、扎脖子、檢查完易出血疼痛等缺點，讓不少民眾對穿刺卻步；此外，醫師間對超音波影像判讀不一致性卻高達7成，對細針穿刺建議的一致性也僅33%，可能出現過度診斷、過度治療。
植牙的優缺點最大的問題在於，長期的手術是否會影響到您的生活作息，尤其是較為年長的患者來說，重複的回診且漫慢治療時間之下，病患因此失去耐心而放棄治療也不在少數。就優點來看植牙的成功率已達九成以上，但以一顆植牙價格不斐的情況下，雖然植牙優缺點相較傳統式假牙來得更加耐用，但還是讓病患的荷包有些許負擔。就長遠來說，植牙優缺點及整體使用感受跟真牙相近，一顆植牙保養得宜，使用15年以上都沒問題。比較了植牙的優缺點後，還是建議對於關乎日常飲食及影響美貌的牙齒來說，植牙還是一項較優質且ＣＰ值高的補牙選擇。醫師術前規畫也相當重要，植牙選擇的植體也是相當關鍵，選擇便宜的植體，不免因為植體的品質造成牙根的鬆動，與牙醫師討論後，選擇優良的植體是避免植牙失敗的重中之重，最後的最後，選擇一間口碑良好的優質牙醫診所，也可以為您降低更多植牙失敗的風險。
常常看到年紀輕輕30、40 歲就一口爛牙，後面的牙齒蛀光光了，但卻認為前牙還維持得住，所以後面有問題的牙齒就暫時不理，於是繼續倚靠前牙吃東西。久而久之，牙齒咬合便跑掉了，沒有足夠的牙齒承受咬合力量，全口牙齒很快就會全盤崩壞，此時就需要全口重建了。很多患者都認為全口重建就是把缺的牙齒補滿就可以了，但這樣只是做了一口假的牙齒罷了，並沒有改善咬合的問題和牙齒的穩定性，全口重建必須要建立牙齒的穩定咬合才行。 就像翻新房屋一樣，設計師先要詳細地丈量、構思、畫設計圖，與屋主討論後，選擇材料，然後用心的裝潢。全口重建也是如此，醫師要先為病患詳細檢查、訂定治療計劃及估價，再與病患討論，然後選擇材料，進而逐步完成全口重建，重點是牙齒的咬合力量要平均分布在所有牙齒上。
張淳堆醫師表示，藉由甲狀腺智能分析影像醫材，能協助醫師更準確判斷良惡全口重建性，減少約50%侵入性檢植牙查，也可讓約27%良性結節患者，避免不必要的手術切除與終身服藥，「惡性結節能及早發現和治療，良性者則免去過度診斷」。
該甲狀腺智能分析影像醫材屬非侵入性檢測，已獲得包括美國、歐盟、台灣等多國上市許可，現正送健保審查。張淳堆醫師強調，細針穿刺一次，健保需支出數千元，超音波則僅數百元，若能減少不必要細針穿刺，勢必能節省健保支出，此外一旦通過健保給付將能增加使用普及率、減少誤判率，對病人是一大福音。
王先生健檢發現甲狀腺兩側都長了結節後，經甲狀腺智能分析影像醫材檢測，發現結節「威脅性」相當高，進而決定接受穿刺和手術切除，最終證實為甲狀腺癌；經積極治療後，王先生已痊癒，定時追蹤即可。
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